(圖片來源:canva)

由於特管法通過，近年來細胞治療已經成為醫學界和患者之間熱烈討論的議題。有別於傳統治療的侷限性，細胞治療為許多看似無法挽回的疾病帶來令人振奮的希望和可能性，並再次定義了醫學治療的界限。

細胞治療可以分為再生醫療與癌症醫療兩個部分。再生醫療是利用幹細胞進行組織修補與替換，並抑制體內的發炎反應等，目前運用於：退化性關節炎的軟骨修補、大面積燒燙燒的幹細胞皮膚修補、脊髓損傷或中風、神經系統受傷等幹細胞之中。而癌症醫療則主要運用在分化免疫細胞上，利用免疫細胞的特性來治療癌症，讓患者降低療程的副作用並維持原有的生活品質。

台灣和國外的細胞治療有何差異？

臺中榮總神經外科主任楊孟寅醫師表示，目前台灣的細胞治療以癌症治療為優先通過項目，近兩年才慢慢有再生醫療的項目通過，但國外則是以再生醫療為主，從數據上也顯示多數運用在退化性關節炎之中。

而在亞洲國家方面，日本近期也有將萬能幹細胞運用在心肌梗塞患者的案例，且也取得很好的成果。

自體細胞和異體細胞的差異性在哪？台灣有治療成功的案例嗎？

楊孟寅醫師指出，異體細胞的特性包括時效性和相對較低的成本，由於取自成年人的細胞，因此可以在需要時隨時使用，病患不需要額外的等待時間。

相較之下，自體細胞的應用需要先進行細胞培養，若像是漸凍人這類病程會隨時惡化、且無具體疾病成因的病症，需要隨時與時間賽跑，並沒有辦法因為細胞培養中而暫緩整個療程。

此外，疾病患者可能會面臨細胞質素較差的情況，在提取自體細胞時無法篩選出可使用的細胞，進而推延培養的時間。針對這點楊孟寅醫師也提出解決辦法：民眾可以在年輕時先行儲存自體細胞，由於自體細胞的運用層面廣泛，可在未來需要使用時進行提取，以年輕活性高的細胞進行組織培養。

而在案例方面，楊孟寅醫師表示曾經有小朋友因為嗆到、噎到或是溺水而缺氧，進而導致腦部缺氧性病變而就醫治療。醫療團隊使用了幹細胞喚醒孩童腦部沉睡的細胞，並讓發炎反應下降，讓孩子漸漸恢復原本的狀態。

若有細胞治療的需求，應該如何洽詢？

在特管辦法通過之後，有符合資格的單位（如醫學中心、區醫院、地區醫院等）只要有取得正規受訓時數的醫師，都可以跟衛福部申請細胞治療，且合法名單都能在衛福部細胞治療技術資訊專區上面查看。

目前細胞治療沒有納入正規的醫學系教育管道之中，是由各科別醫師自主性學習、有興趣進入領域才會進行訓練。若病患有細胞治療的需求，可以轉診到有細胞治療醫學中心或是有細胞治療獨立科別的醫療單位，進行評估檢視後再做後續安排。

臺中榮總神經外科主任/楊孟寅醫師

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