(圖源:canva)

隨著年紀增加，人們會開始注意三高問題：高血壓、高膽固醇和高血糖，可能不再像年輕時一般大油高鹽份的飲食，並開始控管自己的體態，以預防心血管疾病、中風和糖尿病等疾病的風險。

然而，除了三高以外，若沒有適當的補充蛋白質，人體的肌肉量也會逐漸流失，導致「肌少症」的發生。肌少症的特徵是持續且全身的骨骼肌重量減少，除了伴隨失能的可能性之外，也會導致生活品質下降、或是生活無法自理的情況發生。

根據屏東縣衛生局的資料顯示，國人在40歲以後肌肉量以每10年減少8%的速度流失，70歲後則以每10年減少15％的肌肉量，不僅會增加跌倒的風險，傷口也因為年紀大而較不易癒合。此外，也有許多年輕人在減肥時使用不適當的方式，減少脂肪的同時也失去肌肉與水分，導致年紀輕輕就有肌少症的風險。

如何預防肌少症？

中山醫學大學附設醫院顏啟華醫師表示，預防肌少症的本質就是要「增加肌肉量」，除了要認真運動、控制飲食以外，也要攝取足夠的熱量以及補充蛋白質，每天需攝取每公斤30大卡熱量及最少1.1公克蛋白質。以50公斤的體重為例，每天就要攝取1500大卡的熱量及55公克蛋白質，才足以支撐一日的身體消耗。

簡單來說，成人每餐應攝取約手掌大小的魚肉奶蛋類，且多選擇低脂的魚肉、非紅肉的白肉等，並以清淡的烹調方式進行料理，才能在維持肌肉量的同時避免三高的危機。

（圖片來源：自由健康網）

骨骼與肌肉相輔相成，小心退化性關節炎發生

除了肌少症之外，退化性關節炎也是導致走路困難的一大原因。從一開始走路有酸疼感，到走路越來越慢、越來越痛，尤其當天氣變化大時，關節還會因為壓力變化但軟骨調節能力不足而腫脹疼痛，導致病患越來越不想出門，久而久之便形成一個惡性循環。近年來更有臨床發現退化性關節炎有年輕化趨勢，成因常常是因為工作久蹲、過度運動導致，進而造成關節耗損。因此不只有年長者需要注意退化性關節炎，年輕人也須有所警惕。

在治療上，退化性關節炎與肌少症不同，是可以以醫療方式進行改善的。除了物理上的熱敷、超音波以外，也能以手術的方式清除骨刺和磨損脫落的軟骨碎屑，或是直接替換人工膝關節來解決關節卡卡的問題。

而在特管法通過之後，國內已經開始使用細胞治療進行關節軟骨修復，提供患者不同的治療方式。細胞治療是一個階段性的治療過程，過程包含取脂、細胞製備、治療和後續追蹤，會取出患者身上的脂肪細胞進行細胞培養，並從這個脂肪樣本中提取大量的幹細胞，藉以刺激患者的受損關節。

在大量的複製增生後，患者的幹細胞輸回體內刺激受損的關節，使其生長出健康的透明軟骨，恢復大部分的調節功能。

預防肌少症和退化性關節炎是維持晚年生活品質的關鍵，應在年輕時存好「骨」本，透過適當的運動、均衡的飲食、定期健康檢查和積極的治療方式，就可以盡力減少罹患這兩種疾病的風險。擁有健康的肌肉和關節不僅可以提供更好的運動功能，還有助於我們長期享受快樂和活力的生活。

中山醫學大學附設醫院家醫部主任顏啟華醫師

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